你有过异物卡住喉咙导致呼吸困难快要窒息的感觉吗?你有过他人因被噎痛苦万分却束手无措的经历吗?目前,气道异物急救知识和技能还只掌握在医生、护士、救援人员等少数专业人士手中,会救人、能救人的普通群众较少,知识和技能的缺乏让许多本可挽回的生命失去了最佳抢救时机。什么是气道异物梗阻气道异物梗阻是一种可怕的急症,可在几秒钟至几分钟内引发意识丧失与死亡,最佳抢救时间为黄金4分钟,多发于5岁以下婴幼儿与老人。据中国疾控中心统计,每年有名儿童死于意外,其中名儿童死于气管异物梗阻。导致气管梗阻的异物主要包括外源性与内源性,外源性主要是食物、金属物、化学物,内源主要是呕吐物、血块等。梗阻表现为不完全梗阻的咳嗽或咳嗽无力、喘息、呼吸困难;完全梗阻,不能呼吸、不能咳嗽,面色青紫、逐渐失去呼吸。最典型的表现就是不自主的手呈现“v”字于颈部,表情痛苦。抢救时间为黄金4分钟,学会自救与他救很重要气道异物梗阻的黄金抢救时间仅4分钟,抢救不及时,会导致呼吸道完全梗阻、脑部缺氧、缺血,脑细胞不可逆的坏死,甚至危及生命。对于气道异物梗阻,目前最为有效的急救方法是海姆立克法。海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生,在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。在急救急诊中,医生常常采取拍打患者的背部,或者用手指伸进口腔喉咙取异物,其结果不仅无效反而使异物更加深入呼吸道。他经过反复研究和多次动物实验,发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。“海姆立克急救法”具体步骤自救法(适用于意识清醒的成人)一、腹部手拳冲击法①一手握拳置于上腹部,在脐上远离剑突处②另一手握紧该拳③用力向内、向上做4-6次快速连续冲击二、上腹部倾压椅背①将上腹部迅速倾压于椅背、桌角②做迅猛向前倾压的动作,造成人工咳嗽③重复之,直至异物排出成人急救法1、急救者站在身后,双臂环绕其腹部2、一手握拳拇指侧对腹部,放于脐上远离剑突处3、另一手握紧此拳,快速向内、向上挤压冲击腹部4、重复上述动作,直至异物排出注意:施力方向,不要挤压胸廓,冲击力限于手上,防止胸部和腹内脏器的损伤。意识欠清或不清患者的急救法①将患者置仰卧位,双膝骑跨于患者髋部②一手掌根部置于脐上远离剑突处③另一手交叉重叠之上,借助身体重量,向上快速冲击腹部④重复上述动作,直至异物排出注意:切勿偏斜或移动,以免损伤肝、脾等器官。婴儿急救法一、胸部手指冲击法①婴儿平握,面向上②施救者立于一旁或立足侧③用中指和示指,放于脐上远离剑突处④快速向上冲击压迫二、婴儿背部拍击法1、婴儿骑跨俯卧于前臂上2、头低于躯干,握住下颌固定头部3、前臂置于大腿上4、另一手掌根用力拍击两肩胛骨之间的背部来源:掌上衡阳