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呛咳呼吸困难原来是左右支气管都被黄豆堵 [复制链接]

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红网时刻11月16日讯(通讯员黄卷舒)11月13日晚上,刘大妈做了刘大伯最爱吃的黄豆炖鸭,刘大伯美滋滋地吃了一碗。一不留神,突然呛咳得厉害,原想着休息过后就会缓解,谁知竟越咳越严重,连呼吸都变得困难。家人发觉情况不妙,急忙带着刘大医院就诊。急诊CT显示支气管内可见高密度影,可疑支气管异物,此时刘大伯的呼吸困难症状越来越明显,情况危急,随时可能窒息危及生命。呼吸介入团队紧急讨论,决定为刘大伯行紧急支气管镜探查及内镜下异物取出术。支气管镜下发现了“罪魁祸首”,原来是晚餐中的黄豆!此时,小小黄豆已经将右下叶及左下叶支气管管腔完全堵塞,刘大伯的呼吸也越来越困难。如果再不取出,后果将难以想象。而此时,由于黄豆表面十分光滑,异物取出钳并没有顺利夹取出黄豆。呼吸介入团队经过商量,决定使用冷冻探头将异物先冻住固定,再行夹取。2分钟后,嵌顿在两叶支气管的黄豆被成功取出。“没想到小小的黄豆,差点要了我的老命呐!”呼吸困难明显缓解的刘大伯仍心有余悸。支气管异物是指异物进入、停留或嵌顿于气管或支气管内的状态,常见的异物有花生、黄豆、牙齿、骨头等,是临床常见急症,由于梗阻部位不同,严重的短时间内即可让人窒息而亡,多见于幼儿及老年人。对于支气管异物,除了防患于未然,及时识别发现也非常重要。异物吸入时一般会立即出现剧烈咳嗽及憋气,甚至窒息;此时若患者未能及时发现,异物可能会下降到下气道,出现反复咳嗽、气喘,甚至感染发热等症状。一旦确诊或高度怀疑支气管异物,应尽快进行支气管镜检查、异物取出等处理。通过支气管镜检查取出异物是支气管异物有效的治疗方案,具有成功率高、实用性强等优势,且患者并发症少、痛苦小、恢复快。“对于异物吸入,我们推荐用海姆立克法进行现场急救。”朱应群介绍,家人或朋友可站在或跪在患者身后,并将双手环绕在患者腰部,一手握拳,将握拳的拇指侧紧抵患者腹部反复快速冲击,直到把异物从气道排出。对于不能排出的支气管异物,医院进行支气管镜检查,及时将异物取出,以免后患。
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