一吃饭就咳嗽，
胃也不舒服，
这是咋回事呢？
反复咳嗽，发现问题
70多岁的陈奶奶一个月前吃饭的时候总是反复发生咳嗽，胃部也不舒服，以为是老慢支发作了，在就近的卫生院数次输液仍不见好转。医院就诊，做了个胃镜，发现了问题——食管气管瘘。消化内科主任方卫平
食管和气管本来是两个挨得很近的并行的通道，彼此之间并无交集。现在食管穿孔以后和气管之间形成了一个病理性的通路，进食时食管里的食物可能经过这个通路进入气管，所以会引起咳嗽。
患者
原来是这样子，怪不得一吃饭就咳嗽，那要怎么治疗？要开刀吗？
消化内科主任方卫平
不用开刀，跟上次做胃镜检查一样，在胃镜下就可以完成手术。在你食管的破口处用一个特殊的“夹子”把破口夹住，就这么简单。
10分钟，手术成功
经过术前准备，方主任决定为患者施行食管气管瘘内镜下OTSC内镜夹闭合术。术中发现距门齿27cm处有一个食管憩室，底部可见一个0.3cm*0.3cm的瘘口。电烧灼瘘口粘膜，然后释放OTSC内镜夹，瘘口和周围粘膜完全夹闭，手术成功，过程非常顺利。整个手术过程仅持续10余分钟。
手术过后，经过几天的后续治疗，陈奶奶的咳嗽和胃部不适等症状都消失了，痊愈出院了。
什么是OTSC？
这是一款在由德国OvesoendoscopeAG公司研发上市的内镜闭合产品，OTSC即Over-the-scopeClip。这款技术的出现使得内镜下较大创口（如消化道穿孔、瘘口及NOTES的自然腔道开口）的闭合变得有力而且可靠，同时也为内镜下的一些难以处理的出血提供了一种治疗方法。
（上图为OTSC吻合夹）
（上图为OTSC吻合夹闭合穿孔的示意图）
消化内科主任方卫平医师介绍
OTSC技术跟以前内镜下用的钛夹相比具有明显的优势。OTSC吻合夹采用镍钛记忆合金制成，弹性好收紧力度强；可夹取消化道管壁全层，抓取组织多，范围大。稳定性好，对病变周围组织影响小。此外还有操作方便，手术时间短等优势。
资料来源：医院
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