白癜风专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/病情简介
年9月份，51岁的患者李先生无明显原因及诱因出现咽痛，吞咽时疼痛会加剧，伴有吞咽阻塞感，偶有咳嗽咳痰、右侧头疼，曾就诊于社区诊所、医院，被诊断为“扁桃体周围脓肿”，给予抗炎对症治疗后未见明显好转，李先生仍感觉咽痛，并伴有右侧耳周痛，年11月，李先生在家人的陪医院东院区耳鼻喉科就诊。
诊断过程
耳鼻喉科张凤英主任接诊后立即为李先生进行了专科检查（包括喉镜检查），显示其口咽部粘膜急性充血，右侧扁桃体近III°大，表面及咽后壁、侧壁见菜花样肿物，上至软腭平面，下界近会厌平面。咽腔狭窄，会厌及喉正常；双侧外耳道通畅，鼓膜完整，标志清。张凤英主任继续为李先生完善颈部增强CT检查，明确病变范围：上至软腭水平。外侧侵犯咽旁间隙，内侧越过中线。下界接近会厌上缘，病变上下范围约6cm。为求进一步诊断，张凤英主任又为李先生安排了咽部肿物活检，病理结果示高分化鳞状细胞癌。
术前喉镜
诊断结果
张凤英主任多次带领科室团队进行讨论，根据口咽癌（P16+）分期，患者李先生被诊断为：口咽侧壁鳞状细胞癌（T3N0MO）。颈部增强CT检查
治疗方案
考虑到肿物范围较大可能行带蒂皮瓣转移，张凤英主任立即邀请普外科、麻醉科、病理科、影像科、血管外科、肿瘤科、ICU等进行多学科联合会诊，同时借助远程医疗医院、医院的多位专家进行了远程会诊。
经过反复多次仔细研究，张凤英主任带领科室团队根据会诊结果为李先生确定了颈外切口联合鼻内镜下等离子下口内口咽恶性肿瘤切除术+双侧颈部淋巴结清扫术的手术方案，手术后再行放化疗。
手术过程
为保证手术顺利进行，耳鼻喉科室团队为李先生做好了充分的术前准备，在完善各项准备后于年12月14日全麻下行气管切开+颈外切口联合鼻内镜下等离子下口内口咽恶性肿瘤切除术+双侧颈部淋巴结清扫术，在张凤英主任带领的医护团队共同努力下，经过9个小时的奋战，手术顺利完成。
治疗结果
手术结束后，李先生被转入ICU密切监测生命体征，并进行各项专业护理治疗。术后6小时内李先生拔除导尿管，术后2周，李先生术腔水肿呼吸道梗阻解除、全身情况好转后予以拔管。术后3周予以李先生TPF化疗。术后12天，李先生康复出院，3月后，医院复查，结果显示其术后恢复非常好，无扩散情况发生。
术后CT检查
价值意义
本医院（东院区）耳鼻喉科开展的首例颈外切口联合鼻内镜下等离子下口内口咽恶性肿瘤切除术，标志着我院在发展耳鼻喉科手术方面迈上了新的台阶，为广大患者身体健康带来了福音。
患者康复后顺利出院
经验总结
该类患者为扁桃体癌未及时发现，逐渐向邻近部位累及，范围较大，建议广大市民朋友：对大于45岁以上高危人群进行早癌筛查，早发现，早诊断，早处理。
科室简介
医院东院区五官诊疗中心
耳鼻喉科（耳显微外科-侧颅底中心）
医院东院区耳鼻咽喉科五官诊疗中心（耳鼻喉科（耳显微耳科-侧颅底中心））是潍坊地区设备最先进，技术最雄厚领先的集临床、科研于一体的具有专科特色的科室。该科擅长中西医结合治疗五官科疾病，中西医结合治疗是本专科特色，对耳鼻喉科常见病及疑难病的诊断和治疗有着丰富的临床经验。
目前开放床位30张，医护人员25人，其中博士研究生导师3人，硕士研究生导师3人，主任医师、教授6人，副主任医师、副教授2人，主治医师2人，医师2人，承担山东中医药大学、滨州医学院、潍坊医学院的教学任务。
配备目前国内外先进的电磁导航、storz高清内窥镜图文系统工作站，电子鼻咽喉镜（频闪喉镜及嗓音分析）美敦力动力系统，低温等离子系统，便携式睡眠监测系统，纯音听阈和声导抗、非镇静性听觉脑干诱发电位（新生儿测试无需镇静）等听力检查系统，该科继承和发扬祖国的传统中医药精髓，并结合现代医学的先进技术，形成了以中医为主、中西医并重，内外治相结合的具有综合优势的特色专科。
目前该科开展耳显微外科及侧颅底手术、显微镜下鼓室成型、听骨链重建术及鼓膜修补术、人工耳蜗植入术，耳廓再造术，眩晕的外科治疗悬雍垂腭咽成形术、头颈部良、恶性肿瘤切除术、经鼻内镜下鼻窦手术、鼻颅底手术，显微镜下支撑喉镜下喉激光手术、嗓音外科手术，低温等离子射频消融术、脑脊液鼻漏修补术，眶壁骨折修复及鼻腔泪囊吻合等手术，开展过敏性鼻炎的中西医精准治疗，面部整形术。科室不断进行人才梯队建设，对设备进行了大量投入和更新，使学科建设进入了快速发展通道，为患者解忧排难提供了很好的保障。
专家简介
张凤英
医院东院区五官诊疗中心主任，耳鼻咽喉科（东院区）主任，副主任医师，硕士研究生导师。
中国抗癌协会康复会头颈分会专家委员会青年常务委员，山东省医学会耳鼻喉分会委员，山东省中西医结合学会耳鼻咽喉科分会常务委员、山东省康复医学会听力及言语康复专业委员会副主任委员，潍坊市中西医结合学会耳鼻喉科分会副主任委员，?中华耳科学杂志?编辑委员会编委。医院高级访问学者，德国ST.ELISABETH-HOSPITAL高级访问学者，建立微创外科实验室并成立“医院国家十二五科技支撑计划耳-侧颅底培训基地”。
擅长：耳显微外科及侧颅底手术，耳内镜下鼓室成型术，鼻内镜下鼻腔鼻窦及鼻颅底手术，鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，人工耳蜗植入术治疗重度感音神经性聋，耳廓无创矫形及耳廓再造，面部整形及鼻再造术，低温等离子下儿童及成人鼾症手术，中西医结合治疗各种慢性鼻炎、过敏性鼻炎，鼾症、周围性面瘫、眩晕、耳聋、耳鸣的综合治疗。
坐诊时间：
总院区：周三全天
东院区：周一、周五全天
总院区急诊急救东院区急诊急救
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