北京治疗白癜风最有效的医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
（Obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS）是指成人于7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次发作时，口、鼻气流停止流通至少10秒以上，或呼吸指数（AI）（每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。此外，临床还有中枢性睡眠呼吸暂停（CSAHS）和混合性睡眠呼吸暂停（MSAHS）。病因
-上呼吸道狭窄或堵塞：上呼吸道任何解剖部位的狭窄或堵塞，都可导致阻塞性睡眠呼吸暂停。主要有3个部位：鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。
-肥胖：原因可能为：①舌体肥厚，且软腭、悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，气道堵塞。②肺体积减少，产生肥胖性肺换气不足综合征。
-内分泌紊乱：肢端肥大症引起舌体增大，甲状腺功能减退引起粘液性水肿，女性绝经期后的内分泌功能失调等。
-老年期组织松弛，肌张力减退，导致咽壁松弛、塌陷而引起OSAHS。
病理生理
睡眠呼吸暂停导致血氧分压下降，二氧化碳分压上升，pH下降，发生呼吸性酸中*，引起神经内分泌功能失调，最终导致多器官功能障碍，甚至呼吸骤停、心力衰竭、心律失常。
临床表现
1、习惯性打鼾：与良性打鼾不同，OSAHS患者的打鼾主要合并呼吸暂停，表现为鼾声的时高时低，并可以完全中断，鼾声不规则出现，严重者可憋醒，称为”复苏性鼾声”
2、白天继发性的临床表现：晨起时头痛、头昏、记忆力减退，注意力不集中，工作效率低。以白天嗜睡最为明显。
3、夜间反复的低氧血症、高碳酸血症、睡眠结构紊乱，导致多脏器多系统损害，影响患者生活质量及寿命。其中心律失常为OSAHS猝死的主要原因。
诊断方法
OSAHS的最佳检查方法是多导睡眠记录仪（OvernightPolysomnography，OP），OP可检测睡眠中出现呼吸事件的次数和持续时间。
麻醉前评估
OSAHS患者不论所施行的手术是否与其矫正相关，均应列为麻醉的高危患者，因为此类患者围术期有发生上呼吸道梗阻的潜在危险，需在术前进行详细的麻醉前评估。
一般评估
包括全面的病史回顾，此类患者多伴发高血压、心脏病，全面了解病情，如打鼾、呼吸暂停事件、夜间觉醒的频率、晨起头痛和白天嗜睡等。体格检查需
