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普及海姆立克急救法,转发一次救人一命 [复制链接]

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来源:医学与生活频道

电影《人在囧图》票房一路走红,在影片的第28分50秒左右,大家一定记得王宝强从背后环抱起被枣核卡喉、呼吸困难的老太太,并快速、冲击性的向上方挤压其腹部,如此反复有节奏、有力的进行,直到气管的枣核被气流冲出,飞向徐峥手中的平板锅底。王宝强采用的这种最佳简易救命术就是“海姆立克急救法”。

海姆立克急救法(HeimlichManeuver),又名“海氏急救法”。是美国医师亨利·海姆力克(HenryJ·Heimlich)年发明的一套利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法。急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见,由于气道堵塞后患者无法进行呼吸,故可能致人因缺氧而意外死亡。急救者首先以前腿弓,后腿登的姿势站稳,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾。然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳,右手从前方握住左手手腕,使左拳虎口贴在患者胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成“合围”之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。

患者清醒

受害者站着或坐着,救护人从背后抱住其腹部,一手握拳,将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍上);另一手握住握拳之手,急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。病人应作配合,头部略低,嘴要张开,以便异物的吐出。

患者昏迷

取仰卧位。救护人两腿分开跪在病人大腿外侧地面上,双手叠放用手掌根顶住腹部(肚脐稍上),进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,然后打开下颌,如异物已被冲出,迅速掏出清理。

如果患者已经发生心搏停止,此时应按照心肺复苏的常规步骤为患者实施心肺复苏,直到医务人员到来。

患者自救

(1)咳嗽法异物仅造成不完全性呼吸道阻塞,患者尚能发音、说话、有呼吸或咳嗽时,应鼓励患者自行咳嗽和尽力呼吸。自主咳嗽产生的气流压力比人工咳嗽高4~8倍,用此方法排除呼吸道异物的效果较好。

(2)腹部手拳冲击法患者一手拳置于自己上腹部,另一手紧握该拳,用力向内、向上作4~6次快速连续冲击。

(3)上腹部倾压椅背法患者将上腹部迅速倾压于椅背、背角上,然后做迅猛向前倾压的动作,以造成人工咳嗽,驱出呼吸道异物。

患者为婴幼儿

患者若是3岁以下的孩子,救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1—5次,并观察孩子是否将异物吐出。如果异物还没出来,可以把孩子翻过来,面对救护者,将手指并拢在孩子胸部下半段按压1—5次。随时观察孩子嘴里有没有东西出来,如果有东西,救护应该用手指将异物勾取出来,千万不要捅。以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。

溺水者

托扶其背使之脸朝一侧卧躺,救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧,双手成掌叠置于受害者膈部,在肋骨下面向里向上推按,可以挤出肺里的进水,使受害者心肺易于复苏。

合并症

海姆立克急救法的手法虽卓有成效,但也可产生合并症,如:肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂,故除非必要时,一般不随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,就应鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立刻使用此手法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。

预防异物窒息

预防食物和异物卡喉,应注意以下几点:①将食物切成细块。②充分咀嚼。③口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步。④不允许儿童将小的玩具放在口中。

有以下情况者,进食时应格外注意:①有假牙者。②饮酒后进食者。

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