程少为在哪里出诊 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8505703.html今明两天龙岗街道疫苗接种点有苗！是北京生物大家仅需带上身份证原件不用预约前往龙岗会堂接种第一针、第二针▽
生活中，被食物呛到的情况时有发生
噎着的感觉
大家多少都有所体会
很多人都不以为然
觉得小孩才需要特别注意
但是！就算是成人
一粒药片就能堵塞气道
危及性命
你还真别不信！
近日，咱们街道辖区就发生了紧急情况
事关一大一小两条生命！
01
孕妇进食钙片后呼吸不畅
情况万分紧急……
20点43分，晚期孕妇潘女士因进食钙片后呼吸不畅，从外医院耳鼻喉科。接诊后，耳鼻喉科发现潘女士精神状态不佳，呼吸费力，吃不下东西，听诊时发现她左肺部呼吸音都几乎听不到了。于是，急请呼吸与危重症医学科住院总曾祥富副主任医师进行会诊。
曾祥富副主任医师会诊后，认为潘女士误吸钙片致气道梗阻可能性大，需紧急处理，查胸片或胸部CT检查确诊。
然而，已经孕35周的潘女士和家属担心X线对胎儿的影响，拒绝行胸部CT检查。
一个小时过去了
潘女士和家属还是拒绝CT检查
……
呼吸与危重症医学科卓宋明主任表示，完善胸部影像学检查及血气分析是非常必要的。目前潘女士已经处于孕晚期，行胸部CT检查或胸片检查对胎儿影响较小；而且在X线检查时，我们会注意胎儿的防护，把影响降低。
随后，看着潘女士的精神状态越来越不好，产科医生、影像科医生都加入了劝说行列，但潘女士及其丈夫仍犹豫不定……
到了22点41分，血气分析提示孕妇存在明显低氧血症，呼吸急促较前加重，病情急，易进展至呼吸衰竭、继发肺部感染等，并将对母子造成严重影响。
这时，潘女士及其丈夫才同意胸部CT检查。
02
呼吸与危重症医学科
成功救治孕妇
23点18分，胸部CT显示潘女士左侧全肺不张、左主支气管开口见高密度影，左主支气管异物并左肺不张诊断明确，可能继发肺部感染进一步加重病情，需紧急行支气管镜治疗。
CT显示左肺完全不张、萎陷
医院立即通知呼吸与危重症医学科申严主任医师与支气管镜室刘小灵主管护师返院，为潘女士进行支气管镜检查。
在经过办住院及支气管镜检查的一系列准备后，医院于零点20分为潘女士进行支气管镜下异物取出术。镜下见左主支气管一粒白色药物完全堵塞管腔，周边粘膜严重充血水肿，药物质脆易碎。
左主支气管完全堵塞
在内镜配套网篮及反复吸引下，误吸气道内异物被顺利清除，潘女士气促迅速缓解，血氧饱和度由91%左右上升至98%。
支气管镜下取异物术
术后气道恢复通畅
凌晨1点40分，潘女士终于安返呼吸与危重症医学科病房，复查血气分析低氧血症已纠正。随即，请产科医师会诊，胎儿正常。整个抢救历时5小时。5天后，潘女士痊愈出院。
得到呼吸与危重症医学科
支气管镜手术精准救治的
还有刘女士
支气管镜手术成功救治
因误吸致呼吸衰竭病情危重的孕产妇
3月9日凌晨5时30分，该院卓宋明主任接到外院“某患者因误吸致呼吸衰竭病情危重孕产妇需急会诊”的请求后，立即前往该院指导抢救。
患者刘女士因胎儿窘迫紧急行剖宫产术，因呕吐误吸致吸入性肺炎、严重呼吸衰竭、急性肺水肿，已经气管插管、机械通气，但吸氧%情况下缺氧仍很严重，心率很快，情况十分危急，生命危在旦夕。卓宋明主任立即给患者进行支气管镜检查。
产妇误吸后的胸片
术中见气管支气管均有大量食物残渣，大量粘稠物质，支气管镜吸引时多次出现支气管镜堵塞，异物吸引难度大，吸引时血氧饱和度下降明显，只能一点一点地吸出异物。
支气管镜下气管内大量粘稠异物
术中床边胸片显示双肺大部分变白，病变广泛而严重，经过90分钟的支气管镜下的异物吸引清理等处理，缺氧情况明显改善，但右下叶支气管分支仍见异物卡顿，由于该院支气管镜设备不足，异物钳取困难，患者于9时30医院综合ICU继续抢救。
当天下午，呼吸与危重症医学科李娜副主任医师给在呼吸机支持下的患者进行支气管镜检查，清理气道并成功地将右肺下叶支气管分支卡顿异物钳出。经过多学科协作等治疗，患者刘女士住院11天后痊愈出院。
支气管镜取异物
右下叶支气管异物照片
孕产妇作为特殊人群所患的危急重症是医疗救治的重点工作，医院的综合水平，更是衡量一个国家经济、文化及医疗保健水平的重要指标。咱医院呼吸与危重症医学科医护人员不辞劳苦，深夜精准救治2例危急孕产妇气道异物患者，体现了龙医呼吸人的责任感和敬业精神，以及精湛的技术水平。
呼吸与危重症医学科
医院呼吸与危重症医学科是龙岗区重点培育学科，开展支气管镜检查已有20年，目前熟练掌握支气管镜人员有6人，2名主任医师，4名副主任医师，医院进修经历，能开展支气管镜1-4级手术，包括粘膜活检、肺活检、肺泡灌洗、异物钳取、超声支气管镜、内科胸腔镜、氩气、电刀、冷冻、球囊扩张等技术，技术力量雄厚。
呼吸与危重症医学科低调、沉稳、扎实，全体医护人员将不断进取、以精湛的技术全心全意为龙岗及周边人民提供优质服务。
吃东西，最怕就是噎着
噎食后不会有强烈的咳嗽
但不能说话或呼吸
脸会因为缺氧在短时间内
变成红色或青紫色
注意：这时绝对不要喂水或是其他食物，而应该马上实施海姆立克急救法。
作为噎食时首选的急救方法，海姆立克急救法的原理简单，就是利用肺部残留气体形成气流冲出异物。海姆立克急救法并不难，即使是没有任何医学背景的人也很容易学会；
小编由衷地希望所有人都能学会
更希望，没有人会用上
当然，医院就医！
-End-
资料来源：深圳市医院
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