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近日,我院胸外科
完成了首例气管镜下球囊扩张手术治疗气道良性狭窄
并取得了良好的治疗效果
57岁的范先生今年3月份来我院就医时被诊断患上右上叶肺癌并做了根治手术,4个月后开始出现咳嗽、咳痰、气喘等症状,而且越来越频繁,严重到呼吸都感到困难。医院检查,他被发现是右主气管开口狭窄,呼吸不畅的病因找到了,可是如何治疗却成了难题。
治疗前管腔狭窄80%
于是,范先生再次来到我院胸外科找科主任郑民就诊。在完善相关检查评估后,郑民发现范先生右主支气管开口几乎完全闭塞,科内讨论后考虑是右上叶切除术后吻合口形成的瘢痕性炎性狭窄,属于良性病变,便建议他做气管镜球囊扩张治疗,避免再次开胸手术的创伤。
支气管球囊扩张术
在为范先生完善术前准备后,手术医生在局麻下对他进行气管镜检查,发现范先生右侧主支气管可见直径为2cm圆形瘢痕狭窄,管腔狭窄80%,在给予球囊扩张多次,治疗后管腔较前明显增宽,狭窄短基本完全缓解。手术后,范先生憋喘症状比手术前有了明显缓解。
手术后效果
担任本次手术操作的王洋医生介绍说,临床上,良性气管狭窄最常出现于长期气管插管或气管切开的患者,也可见于外伤或肿瘤患者,常见的症状是气道梗阻导致气急和呼吸困难等。良性瘢痕狭窄常用球囊扩张治疗方法,一般经过3-6个月治疗,基本可达治愈效果,尽量不要放置支架。
目前,我院胸外科的气管镜下介入治疗技术不断发展,对气道内肿瘤及气道狭窄可达到明显的治疗效果,已部分取代外科手术,成为经自然腔道外科治疗的主要手段。
胸外科供稿
编辑/付财桂主编/刘燕
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