TUhjnbcbe - 2025/3/5 19:29:00
近日，上海医院接诊了一名5天无尿的3岁男童斌斌（化名）。该院泌尿外科副主任医师占雄在门诊为斌斌查体时发现，斌斌面色苍白、呼吸困难，有休克的表现，于是紧急安排将斌斌送入重症监护室。医生紧急进行气管插管，让斌斌生命体征稳定下来。据了解，斌斌已经无尿5天，医院就诊后诊断为：双侧输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭，并且肺部感染，I型呼吸衰竭。在当地住院治疗几天后，斌斌的症状没有明显缓解，于是转入上海医院。占雄副主任医师提出治疗方案，斌斌需要尽快解除输尿管结石梗阻。同时，考虑结石梗阻导致的肾功能衰竭单纯通过血液透析治疗并不理想，儿童泌尿外科医护团队紧急为斌斌实施了双侧输尿管支架置入手术，手术立竿见影，斌斌当晚即排出尿液ml。手术3天后，斌斌复查肾功能提示血肌酐水平恢复正常，目前已经康复出院。据小儿外科安妮妮主任介绍，儿童泌尿系结石的病因较为复杂，包括饮食、代谢异常、先天发育畸形、遗传、药物性结石等多种因素均可导致发病。结石如果留在肾脏里，不会有太大的危害，但如果进入狭窄的输尿管腔，则对肾脏的危害非常严重，可能造成梗阻，诱发感染，造成肾功能障碍甚至丧失。因此，一旦孩子确诊为输尿管结石，家长应该引起重视！越早积极应对，效果越好，危害越小。
通讯员占雄编辑余瑞琦二审彭婷婷三审黄锐