张先生79岁，高血压病史20多年，冠心病10多年。
张先生平时有规律地吃降压药，以控制血压。
张先生八年前曾因心律失常而被置入心脏起搏器。
就在几天前，张先生五点多的时候，他的肚子就开始隐隐作痛，特别是在他的肚子上。没有腹胀、腹痛、持续性的腹痛。
张先生还以为是自己吃的太多，吃的太饱，所以就躺在地上休息了一会儿。然而，张先生虽然已经休息了超过半个钟头，但他的腹部疼痛并没有得到缓解，反而越来越严重。在这段时间里，张先生感到恶心、疲倦、大汗淋漓。
张先生意识到自己的情况有些不妙，连忙让自己的家人将医院。
医院，经过详细的检查，张先生很快就被送到了急诊科。
张先生的血压很高，他的血压已经超过了/80毫米汞柱。经检查，除脐部以上腹部疼痛外，无其他异常。
张先生的心脏病史很清楚，而且还安装了心脏起搏器，这是不是心脏病？
他立刻给张先生做了个心电图，却什么都没发现。
如果出现腹痛的症状，很有可能是腹腔内的器官出了问题，B超检查的时候，只有肝脏和两个肾脏的结石。不过，这和张先生的肚子疼没有任何关系。
血液检查也没有任何特殊的异常。
张先生的急性腹部疼痛到底是怎么回事？
因为张先生在一开始并没有发现胃部疼痛的病因，所以医院做进一步的检查，以方便他的治疗。
但是张老板却不同意。他还以为自己是因为吃了太多的油脂引起的胃痉挛，需要打点滴来缓解。
因为不明原因的腹痛，病人张先生不愿做进一步的检查，医生只能按照解痉、护胃的方法来处理。
输液结束，张先生觉得自己的病情已经好了很多，便回家了。张先生回家的时候，第一件事就是拉肚子，肚子又开始疼了，很久都没有好转。
第二天一大早，张老爷子就带着他的家人来了。
张先生除了腹痛之外，并没有其他的症状。
因为之前的检查都很正常，所以张先生做了CT，发现胃底有一个类似圆形的肿瘤，有肝脏左侧的一个小块，有一个小的肝脏，有一个脾脏点状的小块，还有一个小的肾脏，一个是小的，一个是一个小的，另外一个是一个很大的肿块。
医生皱眉道：“张先生的肚子不是很疼吗？”
张先生肚子疼的真正原因是什么？
两次都不知道是什么原因导致的腹痛，张医院。医院，理由是“腹痛待查”。
在医院里，医生先是给张先生开了解痉、消炎、护胃的药，但是他的肚子却没有任何的好转，而且从上腹部开始，一直到小腹。
随着进一步的检查，医生也渐渐发现了问题：张先生体内D-二聚体浓度已经上升到0.85，超出了正常值。
这时候，有医生建议，是不是肠梗阻了？
说起中风，我们常听说的是脑中风，它是由于缺血、缺氧引起的脑血管局部坏死。肠梗阻是由于肠道缺血引起的肠段坏死，临床上又叫急性肠系膜缺血。
急性肠系膜缺血在临床上属于少见的急腹症，其急诊发生率为0.09~0.2%，但其死亡率较低，约为50~80%。
为证实张先生的病情，医生立即做了上肠系膜上动脉造影，结果显示，上肠系膜上动脉的中段有阻塞，而远侧的分支血管则没有出现。
经过化验，张先生的确是得了一种急性肠系膜上动脉的中风。张先生没有耽搁，医生立即做了腹腔镜检查，结果显示，从屈氏韧带30cm到小肠近侧60cm处的空肠缺血，肠段的颜色也变得乌黑。
紧接着，血管外科医生就给他做了一次股动脉的溶栓。但是当他将药放进去的时候，却发现那黑色的肠子还没有完全愈合，这说明张先生的肠子已经完全坏死了，再也没有办法了。
张先生不得不剖腹切除了坏死的肠管，这是一种巨大的痛苦。
后来，在查房的时候，大夫说：
肠系膜动脉栓塞、肠系膜动脉血栓、非闭塞性肠系膜缺血、肠系膜血栓、肠系膜血栓、肠系膜血栓、肠系膜动脉栓塞等四种类型。这种疾病最常见的临床表现是腹部疼痛（92.6%)，呕吐（51.5%）和痢疾（16.7%)，但都是不典型的，一般的外科急腹症都会出现，且没有特异性的化验结果，这就给该病的早期诊断带来了困难。
张先生的肠管已经被切掉了一米多长，张先生以为是消化不良或者是肠道痉挛引起的，并没有做进一步的检查，而是在没有及时发现肠系膜上动脉的情况下，造成了肠段的持续缺血，这才让他付出了巨大的代价。