慢性支气管炎是呼吸道病的最常见的一种,它主要是指呼吸系统气管、气管黏膜及周围组织的慢性的非特异性的炎症。最主要的症状是咳嗽和咳痰,它的发病时间,是每年发病要持续三个月,连续两年或两年以上。还需要除外一些其他的呼吸道疾病,如肺炎、支扩、哮喘等这些。
慢性支气管炎是危害人民健康的常见疾病、多发病。50岁以上患病高达10-15%,其难治几乎已经成为医生与患者的共识,因为久治不愈及对疾病缺乏正确认知,很多患者或信心丧失,或自作主张随意用药。
慢性支气管炎有哪些表现?1、多在中年以上,缓慢起病,部分病人有急性上感史,在气候变化、受凉后发病,夏季转暖时可自然缓解。
2、三大症状:咳、痰、喘。
咳:咳嗽,以晨起为著。
痰:一般呈白色泡沫状,若伴发感染则痰量增多,粘稠度增加,可呈脓性或偶尔痰中带血。痰以清晨较多。
痰量分级:小量20~50ml/24h,中等量50~ml/24h,大量>ml/24h。
喘:反复发作后,由于支气管狭窄痉挛,可发生喘息,加之感染,可呈哮喘样发作。炎反复感染发炎,迁延不愈。
慢性支气管炎如何诊断?诊断标准:凡有慢性咳嗽、咳痰,每年发病持续在3个月以上,并连续两年以上者,排除其它心肺疾病,即可确诊。
如每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据亦可诊断。
慢性支气管炎怎么治疗?1、急性发作期以控制感染为主,予祛痰,镇咳和解痉、平喘药物。
●控制感染
根据病原菌药物敏感试验选用抗生素:如红霉素、罗红霉素对革兰阳性球菌和支原体有效;羟氨苄青霉素、头孢呋辛、头孢克洛等对革兰阴性和阳性菌均有效;氧氟沙星对革兰阴性菌作用更强,适用于对青霉素和头孢菌素类过敏者。
●祛痰、止咳;解痉、平喘
常用氨茶碱、特布他林等口服,或沙丁胺醇、异丙托溴胺等吸入剂或雾化吸人,或生理盐水气雾湿化吸人,可稀释痰液,协助排痰。。
2、缓解期治疗:加强锻炼,增强体质,加强环境卫生,避免诱发因素。
3、慢性支气管炎导致支气管粘膜炎症及支气管平滑肌的痉挛,如果治疗不当可引起支气管狭窄、支气管扩张阻塞性肺气肿肺性源心脏病。
4、规范的治疗,患者一旦出现异常,应医院做检查和治疗,这样治疗效果才会有保障,切不可胡乱治疗,以免加重病情。治疗时不能盲目用药,需要选择正规的治疗方式才能控制气短、喘息、呼吸困难的症状。
5、定期去检查,每隔三个月或者半年时间,因为这样做可以了解病情的最近进展,也可以及时的发现病情变异,及时的治疗,把握治疗的比较好时机,才能达到比较好的治疗效果。
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