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年7月31日上午十一点半左右,淄博市妇幼保健院儿科重症监护病房(PICU)收治一位气管内误吸呕吐物导致窒息的患儿。患儿为5岁4个月的女孩,因发热1医院输液治疗,输液过程中患儿突然出现抽搐,出现双眼上翻、口唇发青、四肢抖动、呼之不应、大小便失禁,呕吐2次胃内容物,随后患儿出现严重的呼吸困难,情况万分危急,患儿家长拨打急救车紧急护送至淄博市妇幼保健院儿科治疗。紧急救治:将患儿从生死线上抢回
患儿入儿科重症监护病房后,医生检查发现患儿病情危重:昏迷、呼吸困难、心率快、发热,从气管内吸引出食物残渣(馒头、菜叶等),考虑患儿误吸呕吐物导致窒息,并存在严重喉梗阻,急予气管插管呼吸机辅助呼吸,抗感染,减轻脑水肿,保护心、脑、肺脏器功能等处理措施。
孩子病情的点滴变化不仅牵动着父母的心,更牵动着儿科医护人员的心,为保证患儿能得到最全面有效的救治,儿科医护人员精心治疗、细心护理,给予患儿积极有效药物治疗的同时,进一步给患儿行床边电子支气管镜检查气道内是否有食物残渣。因为患儿昏迷不能自己进食,为保证患儿的营养供给及保护胃肠功能,给患儿进行肠内营养,将肠内营养粉剂用微量泵经鼻饲管均匀输注至患儿胃内,提供能量、蛋白质、多种维生素等营养物质,有利于促进患儿疾病恢复。经过4天的精心治疗及护理,现在患儿已经开始出现意识,呼吸困难缓解,正准备给患儿撤除呼吸机,病情正在好转中。细心看护:防止孩子误吸异物警 惕
由于孩子年龄小,咳嗽反射较弱,进食或呕吐时容易将异物误吸入气管内,导致患儿窒息,严重者引起呼吸困难、喉梗阻导致心跳、呼吸停止等危及生命,也可能因为窒息缺氧导致脑缺氧,引起抽搐、智力低下、肢体运动障碍等后遗症。因此,提醒家长一定细心看护好患儿,防止孩子误吸异物,做好以下防护措施。1、不给年龄小的孩子吃瓜子、花生、葡萄干等坚果。2、孩子睡觉时不要让孩子嘴里含着食物。3、告诉孩子嘴里有食物时尽量不要大笑、说话等。4、若孩子出现呕吐,要将头偏向一侧防止呕吐物误吸入气管内。5、若孩子不小心出现异物呛入气管内,一定带孩子及时就医,及时将气道内异物取出,防止窒息导致更严重的损害。(供稿:淄博市妇幼保健院 宋天印)