主气道狭窄是气管插管的主要并发症之一,其引起的呼吸困难是临床较为棘手的临床急症之一,易导致急性呼吸衰竭至心、脑、肾等重要脏器功能损害,若不能及时解除气道狭窄,死亡率极高。因此紧急恢复气道通畅是其他所有治疗的关键。针对主气道狭窄,既往需要手术治疗或根本无法治疗,近年来随着支气管腔内介入技术的不断发展,借助支气管镜下支气管氩气刀、冷冻、激光、微波、电刀、球囊扩张、支架置入等治疗方法,可以简便、快速、有效和安全治疗主气道狭窄,显现出其治疗的优越性。
近日,医院呼吸介入科开展首例气管插管致主气道狭窄内镜下治疗术。术前呼吸介入科集体讨论手术方案,术中可能出现的情况及应对措施,积极做好术前准备,医院李冬妹主任指导下,齐慧生主任医师、郭红副主任医师成功为2例气管插管后主气道狭窄患者实施了内镜下治疗,运用我院现有的医疗条件进行支气管镜下氩气刀、冷冻、圈套器清除肉芽组织。术后气道狭窄明显改善,症状缓解。
其中一位患者因高龄,既往基础疾病多,合并陈旧性心肌梗死冠状动脉搭桥术后心力衰竭频发室早,给手术带来难度,在我院心内科积极的治疗及麻醉科的鼎力协助下,手术成功完成,充分体现了我院所提倡的多学科协作诊疗模式。以患者为中心,针对特定疾病,整合医疗资源,依托多学科团队,为患者确定最佳诊疗方案,不断提高我院的专业水平并进一步推动多学科交叉发展。
呼吸介入科开诊以来,不断克服科室人员不足、医疗设备有限等困难,整个团队团结一心,在齐慧生主任的带领下,坚持走支气管内镜介入化、精准化、特色化的呼吸介入科发展之路,努力开展新技术、新项目,不断提高我院的诊疗水。
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