评估
创伤患者的初期评估包括ABCDE五项检查，即气道(airway)、呼吸(breathing)、循环(circulation)、功能障碍(disability)和暴露(exposure)。
如果前三项检查之一存在功能障碍，则必须立即开始复苏。对于严重创伤患者，评估应与复苏同步进行
气道方面
应假定所有创伤患者都存在颈椎损伤、饱胃、低血容量，麻醉过程应注意对颈椎的保护和预防反流误吸
如果患者清醒，且颈部无疼痛，则不太可能有颈椎损伤
但当患者存在以下情况，提示颈椎不稳定，则避免颈部过度后仰和轴向牵引，可选用经鼻气管插管（颅底骨折??）
①颈部疼痛
②严重放射痛
③任何神经系统症状和体征
④沉睡状态
⑤当场失去意识
气道管理
①昏迷患者因下颌松弛或舌根后坠，常导致上呼吸道梗阻，可用托下颌、头后仰等手法暂时解除，亦可放置口咽或鼻咽通气道。以上方法不奏效时需紧急环甲膜切开或气管切开。
②喉部损伤患者，如果条件允许，可在局麻下清醒插管，如果面部或颈部损伤不允许气管插管，则应考虑局麻下气管切开。
③诱导前应仔细评估患者气道，尤其是患者是否存在困难气道。
④对于诱导后发生的未预期的困难气道，可使用喉罩保持通气，然后再按困难气道流程处理。
饱胃处理
1.对于伴有饱胃的急诊患者，能在局部麻醉或神经阻滞下完成的手术则不选用全身麻醉，术中一般不主张加用镇静或镇痛药物，否则难免造成反流和误吸。
2.若在局部麻醉或神经阻滞下完成手术有困难，则须选用快速顺序诱导气管插管或清醒插管。麻醉前可用以下方法处理饱胃患者：
（1）胃管吸引。
（2）术前1～2小时给予制酸药，以降低胃液酸度，减少胃液分泌，给予甲氧氯普胺促进胃排空，术前半小时左右给予0.3mol/L液体枸橼酸钠30ml，中和胃酸。
（3）堵塞食管法，目前常采用环状软骨压迫法（方法不确切）
（4）如果诱导中发生胃内容物反流，将患者置于头低侧卧位，以利于胃内容物排出口腔。