上周，广西玉林发生一起悲剧，一名年仅6岁的男孩在家吃花生时不慎噎住窒息。
医院的路上，男孩母亲几乎尝试了所有她能想到的方法。遗憾的是，医院后没有抢救成功，医院不过十分钟的路程。
这是让人痛心的悲剧，男孩母亲抢救孩子的视频在网上传播，大大的标题写着“母亲用错急救方法，眼看6岁儿子因一粒花生米窒息而亡”。
可是这位母亲一定是最痛苦的，最绝望的，怎么也没有想到这种事会发生在自己身边。而这，就是意外，就是在措手不及时砸向我们。
数据统计，我国每年近名儿童因窒息死亡。
不禁想问自己，当意外发生，我们知道怎样救自己的孩子么？知道怎样救身边的人么？知道怎样救自己么？
海姆立克急救法
急性呼吸道异物阻塞导致窒息发生的时间非常短，往往五六分钟就有致命风险。因此，及时、准确地进行抢救非常重要。
如果发生这种情况，在患者有意识的情况下，应立即采用海姆立克急救法。
01
海姆立克急救法原理
利用冲击腹部--膈肌下软组织，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这样就会使患者的胸腔压力骤然增加。
由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，从而就可能将异物排出，恢复气道的通畅。
简单点来说，我们可以将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物冲出。
这个急救原理是我们需要记住的，这样在情急之下自然就知道怎么发力，而不至于在慌乱中出现错误而耽误抢救。
02
海姆立克急救法应用
有意识的成人及一岁以上儿童
跪或站在患者身后，双手环抱患者,放在患者身前
一手握拳，拇指端朝向患者腹部，置于脐部略上方胸骨下
另一手紧握前一手，快速给予向内向上冲击
连续给予腹部快速冲击直到异物排出
自救
靠在一固定的水平物体上（如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等）
稍稍弯下腰去，以物体的边缘压迫上腹部，快速向上冲击
重复之，直到将异物排除
图片来源：wikiHow
其他特殊人群抢救
有意识的孕妇
孕妇不适合做腹部冲击，尤其是怀孕末期的孕期，可以采用胸部挤压法替代腹部冲击法。
具体操作方法是：同样站在她身后，不过握拳顶住的部位不是在上腹部，而是胸骨的下半部分。通过后上方的冲击，也是在挤压她的胸腔，看异物能否喷出来。
有意识的一岁以下孩子
先拍背五次：宝宝头朝下，一只手支撑宝宝头颈部，另一只手掌根放在背部两肩之间，进行拍背或按压
图片来源：Childhealthassociates
2.按压胸部五次
图片来源：HealthLinkBC
3.若异物仍未排除，重复上述步骤直到救援到达
无意识患者
无意识患者因无法进行海姆立克急救法，建议进行心肺复苏急救，先按压，再进行人工呼吸，直至异物排出。
（下一期我们将专门做一篇内容，给大家普及心肺复苏急救知识。）
最后，给大家做个总结：
一岁以上，有严重的气道异物梗阻患者：海姆立克急救法
一岁以下，有意识的严重气道异物梗阻患者：5次背部叩击+5次胸部按压发法拍后背+按前胸
有意识的孕妇：胸部挤压法替代腹部冲击法
失去意识的气道异物梗阻患者：心肺复苏
意外，永远都在意料之外。
希望每个人都可以掌握一些简单的急救知识，能在意外发生之时，救我们身边人一命，甚至有时候，也包括救我们自己。
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本文专业知识指导
JennyXing
和睦家医疗BLS培训导师
ACLS培训导师
北京协和医学院本科毕业，有两年海外临床工作经验，年加入和睦家，年至今担任和睦家医疗集团基础生命急救培训讲师。
图自：网络
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来源：和睦家医疗
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