作者
医院急诊科杨乐
在急诊科待久了，
我感觉自己也算是个“见多识广”的人啦！
所以，
当你们嚷嚷着把孩子称为“四脚吞金兽”的时候
我在心里默默地说
切！
“吞金”算什么？！
最怕的是孩子吞点别的！
比如：围棋子、硬币、纽扣、*豆、龙眼核……
备受折磨乃至丧命的孩子
惊慌失措乃至伤心欲绝的父母
在孩子误吞异物这件事上
我真心不想“见多识广”
所以，
我梳理了几个我印象深刻的案例，
希望家长们引以为戒，收拾好东西，看管好孩子，避免事故的发生。
案例1
两岁孩子吃龙眼竟致命
一天下午，我正在急诊科值班，突然听到有人喊“医生，医生，救救我的孩子！救救我的孩子！”
伴随着惊慌哭喊声，一位爸爸抱着两岁的孩子冲进急诊科，小孩全身发紫，呼叫没有反应，也没有自主呼吸，大动脉搏动消失。我们赶紧把孩子推进抢救室开始心肺复苏抢救。
经过询问，我们了解到，十几分钟前，孩子还在欢快地吃龙眼，突然几声咳嗽，没过几分钟脸色开始发紫。家医院就诊。
医生初步诊断为气道异物，经过大力抢救，20多分钟后孩子心跳恢复，但是仍无自主呼吸，无意识。在医务人员的严密监护下，孩子被送到儿童监护室进一步治疗。
令人遗憾的是，因为大脑缺氧时间过长，脑细胞大面积死亡，孩子已成植物人！最后，家属在巨大的痛苦中决定放弃治疗。
写这篇文章的时候，孩子妈妈的哭声还回荡在我的耳边。我想我永远也忘不了当时的场景。
案例2
弟弟哭闹，姐姐贴心喂*豆
正是春节假期的时候，人们都沉浸在过年欢乐祥和的气氛中。男婴团团（化名）一家却突然陷进了极大的恐慌中。5个月大的团团突然呼吸急促，竭力哭闹，也不吃奶，一家医院急诊。家属反映，3岁的姐姐看到弟弟哭闹，就贴心地把自己吃的*豆喂给弟弟吃。
经过检查发现，团团右主支气管异物，右侧阻塞性肺气肿，医生立即安排全麻下行支气管镜异物取出术，术中医生从小宝宝气道中取出一颗*豆！
取出*豆后，弟弟呼吸很快恢复正常。
一颗*豆的力量，有时大到你难以想象。
案例3
边打闹边吃饭肉块卡喉
一天，两位家长抱着5岁的小男孩冲进急诊科，孩子妈妈急促地说，儿子与女儿边打闹嬉笑边吃饭，儿子突然呼吸急促，感觉喉咙卡了东西。
分诊台护士立即鼓励小孩咳嗽，突然小孩不能发声，不能咳嗽，面色发紫，神情惊恐，医务人员立即执行海姆立克手法快速冲击孩子腹部，冲击几次后，有肉块从口腔排出。孩子各种症状这才缓解。
记住，大部分能让你大快朵颐的食物，也可能要你的命。好好吃饭。
案例4
孩子吞下纽扣式电池
大概3周前，我在急诊科值班，可能因为天气炎热，这天来就诊的病人比较多，突然一个中年男子抱着一个大概4岁的小男孩，满头大汗冲进了急诊大厅，其后小孩的妈妈随即赶来，我急忙上前询问小孩发生了什么情况。
小孩的妈妈上气不接下气地说，小孩玩耍时不慎将家里的一粒纽扣式电池吞入腹中。考虑到电池有化学成分，这熊孩子的父母急坏了！
经验告诉我们，误吞纽扣式电池真的非常危险。如果卡在喉头和食道狭窄处，容易造成窒息等严重后果，而且消化内镜也很难取出；
如果吞入胃中，由于消化道的各种消化液成分会和电池物质产生各种化学反应，容易引起局部食道粘膜溃烂、穿孔、食管瘘等严重并发症。但相比之下，吞入胃内还算幸运，因为极有可能会通过大便拉出来。
这个熊孩子就诊时没有呼吸困难等症状，经过完善检查，耳鼻喉科、消化科专家评估和讨论后，决定保守治疗。
第二天，我们打电话得知，电池纽扣随孩子的大便排出了，所有的医护人员这才长长地松了一口气。
孩子异物卡喉
记住“剪刀、石头、布”简单三步
“为什么要放假，因为再不放假老师就要疯了”
“为什么要开学，因为再不开学家长也要疯了”
养育和照顾孩子这件事，的确操心又劳力。生养了孩子，我们需要更多的知识和技能来装备自己。
在此，我跟家长朋友们分享适用于1岁以上儿童及成人异物卡喉、气管严重梗阻乃至完全梗阻的海姆立克腹部快速冲击法（婴儿须用拍背和胸部快速冲击法）。
如果1岁以上孩子异物卡喉后无法说话，无力哭喊，无力或完全不能咳嗽，请立即用腹部快速冲击法进行急救，因为气管完全梗阻导致窒息时，抢救*金时间只有4分钟，关键时刻，这一招也许能救命。
家长们只需记住“剪刀、石头、布”，简单三步！即：
剪刀：孩子肚脐上2指；
石头：用手握住拳头顶住2指位置；
布：用另一只手包住“石头”，快速向后上方冲击，直到孩子把异物咳出。
另外，需要特别说明的是：
1.做完腹部快速冲击后，医院检查，确定冲击过程中是否损伤内脏；
2.如果孩子还能较好地呼吸，即为轻度气管梗阻，应鼓励孩子用力咳嗽，把异物咳出来。
3.切勿盲目用手指清除异物，因为这样可能将异物推入气道，从而造成进一步的梗阻或损伤。
（以下异物卡喉急救示范视频请收好！）
儿童异物卡喉急救方法
婴儿异物卡喉急救方法
成人异物卡喉自救方法
往期精选
福利
80套让孩子一看就会的儿童画教程，全部免费赠送啦！
★言之有礼★
谷妈会在每期文章末尾送出x1份礼物
将从文章底部精选留言中挑选1位用户
免费送出哦，快来留言参与吧
★上期中奖用户★
★本期奖品★
精美迪士尼小学生书写铅笔儿童HB卡通铅笔
书写未来
#今日话题#
你还知道哪些孩子异物卡喉的自救方法？
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇