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TUhjnbcbe - 2022/5/30 15:36:00

一看标题,又是麻醉又是清醒?

整来脑壳都打搅起了

那麻醉科未必不是要病人一针就睡着?

都清醒的去做手术还叫啥子麻醉喃?

莫慌

我们看哈究竟是啥子情况

要患者清醒又无痛的做治疗

5月18日,我院手麻科成功抢救了一名右侧咽旁脓肿,喉梗阻的患者,该患者也是手麻科首例“清醒气管插管”的患者。

患者为我院眼耳鼻喉科的一名患者,因咽痛10+天、吞咽困难、呼吸受限伴张口呼吸入院,CT提示右侧咽侧壁增厚,见条状混杂密度减低、周围脂肪间隙模糊、病灶范围累积右侧扁桃体至声带层面,咽喉腔、声带受压向左偏移。

清醒气管插管

眼耳鼻喉科医生通知手麻科该病人需紧急进行手术治疗。手麻科主任杨世兵为患者做术前评估为“困难气道”。

困难气道是麻醉工作中最棘手的问题之一,困难气道的处理与麻醉安全质量密切相关,一旦处理不当,气道不通畅,几分钟就会导致患者心脏骤停、大脑损害甚至死亡,处理困难气道的能力是麻醉医生技术水平最直观的体现。

如果按常规麻醉诱导方案,可能会出现上呼吸道的梗阻导致通气困难,插管失败,甚至危及生命,在麻醉科主任杨世兵的带领下全科医护人员进行术前讨论,制定了“清醒气管插管法”麻醉方案。最终在各手术人员的配合下,迅速打开患者气道之门,保障手术顺利完成,帮助患者踏上平安之路。

清醒气管插管法适用于:

①气道不全梗阻,如痰多、咯血、颈部肿块压迫气管;

②消化道梗阻,如幽门梗阻、肠梗阻;饱食,如急性创伤、临产伤;

③不能耐受深麻醉,如高龄、休克、危重、消瘦衰弱;

④某些针麻手术病人。对小儿(新生儿例外)。

供稿:手麻科

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