今次是一个非常好的例子,引证了指南的建议。
美国心脏协会AHA于年发布的指南中指出，世界上有多种技术用于解除异物气道梗阻，很难将任何一种方法与另一种方法的效果进行比较。大多数复苏委员会推荐采用以下一种或多种方法：海姆立克腹部冲击、背部拍击、胸部冲击。红十字会与红新月会国际联合会国际指南建议应连续快速地施行背部拍击和腹部冲击或胸部冲击，直到梗阻物清除为止。对于有意识的成人和儿童的异物气道梗阻，胸部冲击，背部拍击或腹部冲击同样有效。欧洲复苏委员会ERC于指南中指出约50％的异物气道梗阻无法靠单一技术缓解，当结合使用背部拍击和腹部冲击以及必要时使用胸部冲击，成功的可能性会增加。事件中的孩子曾经接受背部拍击和腹部冲击，如果你问我“究竟是哪一种方法成功把梗阻物清除？”我不敢妄下判断，大家也无需纠结于这方面，正如牛老板所说“我有个信念就是无论如何要反复用这两种办法帮孩子吐出异物，不能停。”有意识儿童异物气道梗阻的急救处理
根据红会国际指南及ERC的建议，如果孩子是有意识和轻度异物气道梗阻(咳嗽有力或微弱、仍可以说话或喊叫、吸气时可能发出尖锐的声音)，救助者可鼓励患者继续咳嗽，尝试咳出异物，并陪伴在旁，监察患者直到情况改善为止。因为轻度异物气道梗阻可能发展为完全异物气道梗阻(无法咳嗽，说话，哭泣或呼吸、嘴唇发蓝)。如果孩子是有意识和严重梗阻，救助者先进行背部拍击(最多5次)，如果背部拍击无法清除梗阻物，便进行腹部冲击(最多5次)。持续交替向患者进行5次背部拍击和5次腹部冲击，直到梗阻消除，专业急救人员到位或患者失去意识为止。背部拍击的原理是在气道产生强烈的振动和压力，通常足以清除气道梗阻物，使孩子可正常呼吸。正确做法是救助者位于患者后面，稍微侧身，用一只手支撑患者胸部，指导患者把上半身向前倾，目的是令阻塞气道的物体从患者的嘴里出来，而不是进一步沿气道走下去。再用另一只手掌跟在患者两肩胛骨之间施加剧烈拍击。腹部冲击的原理是通过冲击患者的腹部，令空气从肺部挤出，把梗阻物由气管迫出。正确做法是救助者位于患者后面，环抱住患者的腹部，向内和向上拉动。施行腹部冲击时不要把小孩子抱起悬空！无论是施行背部拍击或腹部冲击，施救者与患者的高度最好相若，如果一名成人替小孩子施行腹部冲击时，可以单膝或双膝跪在患者后面。不要滥用海姆立克急救法这名称！
背部拍击和胸部冲击不是海姆立克医生研发，并不是海姆立克急救法。海姆立克急救法也不是异物气道梗阻处理的统称，只有腹部冲击才是海姆立克急救法。作为媒体，必须正确用词，为甚么？因为很多人是透过书本或视频自行学习急救知识和技术。腹部冲击法仅用于帮助有意识的成人和儿童的异物气道梗阻，绝对不能用于一岁以下的婴儿，也不适用于孕妇或太肥胖的患者。不怕一万，只怕万一，如果误解海姆立克急救法是异物气道梗阻的通用方法，而错误使用腹部冲击，后果不堪設想。顺带一提，有多项文献指出，腹部冲击可能会因腹壁和胸部下部的突然强力而引起并发症，导致器官受伤害，尤其是长者。因此，当使用腹部冲击把异物被迫出后，医院作检查，以策安全。图文视频来自网络，致敬原作者如侵联删生命链急救课程广州6月11日美国心脏协会（AHA）HS急救认证培训课程开课啦！
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