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TUhjnbcbe - 2022/11/17 23:08:00
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长江日报大武汉客户端12月8日讯(记者关馨 通讯员梁方舟)12月7日晚8时许,严先生焦急万分地抱着一名小男医院汉阳院区急诊科,边哭边喊:“医生救命”。而就在15分钟前,严先生正在厨房做着饭,小男孩已经趴在沙发上失去了意识。

当晚,严先生忙着做饭,4岁的严叶(化名)独自在客厅吃着香蕉,等严先生过了几分钟再看儿子时,严叶已经失去意识了。手足无措的严先生将儿子平躺按了几下胸口,不见动静,医院。“当时不知道是中*还是噎住了,就是很慌,医院汉阳院区距离家只有2公里,万万没想到,吃香蕉也能出大事。”严先生激动地说。

15医院急诊科

医生紧急施救捡回“一条命”

医院汉阳院区急诊科喻灿医生远远听见严先生的呼喊,心里咯噔一下,连忙跑出诊室。只见孩子呈昏迷状,面唇轻度紫绀,呼吸微弱,四肢软瘫,大小便失禁……

喻灿立即听诊肺部,有明显的喘鸣音,监护仪提示血氧饱和度仅60%,诊断为“气道梗阻”,便立刻对其进行海姆立克急救法,冲击孩子腹部,反复拍打患儿后背,孩子咯出一小块香蕉,但血氧饱和度始终没增长。随后,将孩子推入抢救室,紧急开放气道后,用喉镜初步探查。

“主气道未见明显异物,疑似部分残留物进入分支气管,引起气道痉挛,首要必须先改善缺氧状态,不然随时会有生命危险。”喻灿立刻用呼吸球囊面罩进行人工呼吸,同时已经开启呼吸机,做好气管插管准备。“观察数分钟后,孩子血氧饱和度逐渐上升到95%以上,心率也逐渐平稳,瞳孔回缩至正常,面唇紫绀得以改善,生命暂时保住了。”喻灿说,在缺氧改善的情况下,他再次用电子喉镜看了下主气道内是否还有异物。此时,孩子四肢开始有活动,哇的一声哭出来了,在心电监护下,面罩吸氧,密切观察十多分钟后,孩子清醒了,可以与父亲交流了,这才算“救回来了”,喻灿松了一口气,感叹:“还好送来及时。”

较软黏性食物也会噎到气道

家有萌娃必备海姆立克急救法

“香蕉属于较软的黏性食物,比较容易噎到气道,婴幼儿当辅食食用时建议刮成泥,幼儿食用也尽量切片或是叮嘱小口食用。最重要的是,食用过程不能嬉闹和跑动。”医院急诊科医生喻灿说,如豆类的花生米、玉米,碰到黏液会发胀,堵塞气道更厉害,特别是果冻也要注意。气道哽塞与进食方式也有很大关系,如大口吃、整个吞都有隐患,提倡细嚼慢咽。

喻灿提醒,作为家长,应尽量掌握海姆立克急救法。该方法是目前针对异物噎住气道梗阻最有效的急救手法,能在第一时间采取急救手段,如若梗阻严重,大概5分钟左右便会出现大脑受损的情况,后果不堪设想。

据介绍,1到8岁的儿童发生气管异物梗塞,海姆立克法要领与成人相同。面对有意识的站位或坐位患者,救助者站在患者身后,双臂环绕患者腰部, 一手握拳,握拳手拇指侧紧顶住患者腹部,位于剑突与脐间的腹中线部位,用另一手再握紧拳头,快速向内、向上冲击腹部,反复冲击直到把异物排出。

如果发现患者意识不清处仰卧位,首先开放病人呼吸道,然后救护者骑跨在患者大腿外侧,一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位,另一手掌覆盖在手掌之上,进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,反复至呼吸道异物被冲出。

若是小于1岁以下的婴儿,则不可做海姆立克急救法,应先将婴儿趴在大人前臂,依靠在大人的大腿上,头部稍微向下前倾,在其背部两肩胛骨间拍背5次,再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸5次,重复上述动作直到异物吐出。

8日下午5时许,严叶状态稳定,生命体征平稳,已恢复往日活泼状态。医院连道三声感谢,办理了出院。严先生告诉长江日报记者:“孩子平时就爱大口吃香蕉,这医院急诊科抢救及时,救了孩子一命。”

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