“快点！快点！
有人卡住了，上不来气了”
近日
2通求救电话曝光
家属在接线员的电话指导下
将因食物卡喉命悬一线的家人
从死亡线上拉了回来
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12月16日
记者来到武汉市急救中心
与当时的接线员熊卉一起重听录音
还原通话背后的生死营救
16日，武汉市急救中心指挥调度中心，调度员熊卉（左）和谭娇龙正在讨论来电呼叫案例。记者胡冬冬摄
01
10分22秒
救回核桃“卡喉”男子
00:00急救电话接通
“快点快点！水域天际，有人卡住了！”11月17日20时51分，武汉市急救中心指挥调度中心，一位女士急促的求救声从电话那头传来。
“你别慌！患者多大年纪，被什么卡住了？”接线员熊卉立即安抚家属情绪，并询问关键信息，得知患者遭核桃“卡喉”，呼吸心跳停止。
1分钟
熊卉立即在指挥调度系统中执行“落单”操作，调度救护车。20时52分，距离熊卉接线仅1分钟，距离事发地点最近的一辆救护车疾驰上路。
2分28秒
“让患者平躺在地上，拿掉枕头，头部不要垫任何东西。把手掌放在他两乳头连线中间点，另一只手压在手背上，向下按压至少5个厘米，跟着我的节奏来，1、2、3……”
家属终于跟随口令开始心脏按压，熊卉看到一线生机。她不断鼓励家属，“坚持下去，不要停。
3分零6秒
“有反应了！”患者一度出现转机，但这种情况没能持续多久。患者在按压时喉咙发出哼哼声，手上一慢下来，脸色就再度青紫。
“旁边的人注意看患者嘴巴里有没有东西出来，有的话赶紧掏出来，没有就继续按压”。
4分46秒
患者再次出现微弱的反应，喉咙里发出哼哼声。“让患者侧卧，看他有没有吐的动作？”家属配合熊卉的操作，但患者牙关紧闭，卡喉异物抠不出来。
5分21秒
“救护车到哪儿了？快让救护车来啊！”胸外按压仍在持续，但患者仍未苏醒，家属明显有些焦虑。
“救护车到瑞安街地铁站附近了。”熊卉明确告知救护车所处位置，再次为家属加油打气：“不能一味等。患者发出哼哼声，气道没有完全梗阻，说明您的按压在起作用”。
6分18秒
考虑到患者已有了微弱的意识，熊卉改变策略，指导家属以“海姆立克法”为患者催吐——“让患者坐起来，用双臂从身后环抱他，双手握拳抵住患者胸骨下方，向怀里做冲击的动作”。
9分57秒
家属自救仍在继续。熊卉从指挥调度系统中看到救护车已到达水域天际附近，结束通话前，她再次提醒家属：“急救医生到达现场以前，操作不要停”。
记者在接警记录中看到，救护车于当天21时09分到达指定位置，此时距离家属拨通仅18分钟。21时28分，患者医院。
12月16日，当事人接受电话回访时介绍，自己姓余，当天拨打急救电话的是自己的妻子。电话指导急救为自己争取了宝贵时间，医院后很快苏醒，留观一晚后康复出院。
02
2分28秒
3岁窒息女童转危为安
今年年初，后湖一3岁女童遭腰果“卡喉”引起窒息，接线员电话指导家属实施胸外按压，2分28秒成功施救。
12月16日，在武汉市急救中心指挥调度中心，记者和接线员谭娇龙一起回放这段录音，对话简洁，指令清晰，一番默契配合堪称急救“教科书”。
12月16日晚，记者拨通了报警人、金冠物业后湖生态花园物业管理区汤明利先生的电话。
据汤先生介绍，事发时孩子和妈妈还有两位老人在家，孩子妈妈因为手机故障打不出电话，通过消防通道窗口向外呼救，自己见状便赶紧拨打了，并来到孩子家中施救。
在接线员的指导下，胸外按压立竿见影，孩子很快便脱离了危险，“希望大家都能掌握这些知识技能”！
两位患者的成功救治，急救中心的专家表示：突发卡喉窒息最关键就是第一时间采取措施，拨通急救电话、指导抢救的接线员、正确掌握动作要领的家属都功不可没！
03
例患者遭异物卡喉
紧急情况下应当这样施救
16日，武汉市急救中心指挥调度中心，调度员们正在接听来电。记者胡冬冬摄
记者从武汉市急救中心了解到，今年截至目前，指挥调度中心共接到例异物卡喉呼救，绝大多数是儿童。
“针对异物卡喉引起的窒息、心脏骤停等紧急情况，由于医务人员无法立即到达现场，身边人掌握正确的急救技能非常重要”。市急救中心相关负责人介绍，除了加大科普宣传力度，年中心启用了医疗优先分级调度系统，针对37种常见的应用场景给出具体的操作建议。接线员以此为参照，在救护车到达之前，对呼叫者进行无间断的电话急救指导，推动院前急救关口前移。
“今年截至目前，市急救中心已开展电话指导急救次，成功案例数不胜数。”不过，该负责人同时表示，2万多次电话指导急救相对于全年海量呼救来说，总体比例并不高。
不少市民一遇到紧急情况就慌了神，只会语无伦次地催促接线员“快快快”，无法顺利配合接线员的指导，甚至不理解为什么要问这么多问题。“在电话指导急救的同时，救护车就已经出发，两者并不冲突，市民一定要保持冷静”。
发生异物卡喉时，家属应如何自救？武汉市急救中心接线员熊卉介绍，如果患者呼吸心跳意识全无，说明气道完全梗阻，应立即实施心肺复苏；如果患者有微弱意识，说明气道未完全梗阻，应立即以“海姆立克法”施救。
简单几步，人人学得会
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有效胸外按压需掌握“六个要点”
1按压部位
胸骨正中两乳头连线中间点。
2正确手势
双手重叠十指交扣，用掌根部与患者胸骨接触，不可将力量作用于患者两侧肋骨上，以免造成骨折。
3按压姿势
双膝跪地，腰部挺直，双臂绷直，以自身重量垂直向下按压。
4用力按压
按压深度应使成人胸骨下陷5—6厘米，每次下压完成后充分放松，让患者胸廓完全回弹。
5快速按压
按压频率要达到—次/分钟，胸外按压与人工通气之间无缝交替。
6持续不断
心肺复苏过程中不管做任何操作，都要求尽量不要中断心脏按压，若不得不中断胸外按压，时间最好能控制在5秒钟以内、最多不超过10秒钟。
图片来自央视新闻
遭遇“卡喉”应这样施救
1
自救方法：
鼓励患者咳嗽，若不能奏效，可用拳头冲击腹部，或将上腹部压在椅背上，借力排出卡喉异物。
2
腹部拳头冲击法：
适用于1岁以上人群。令患者站立，从身后双手环抱患者腰腹部，以双拳的力量向斜上方冲击，或令患者平卧，双手掌根部交叠，在病人上腹部向下、向前推压，帮助患者咳出异物。
3
胸部冲击法：
适用于肥胖者或孕妇。令患者站立，两臂从患者腋下通过环抱胸部，两拳置于胸骨中部，连续快速用力向后方冲击胸骨，或采取平卧位，以胸外按压的方法帮助患者咳出异物。
学会正确的急救知识
在关键时刻敢于施救
可能就会挽回宝贵的生命
（出品
长江健康传媒记者
武叶通讯员
罗双萍制作视觉
江梦晴）
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